近日,一名壯年男子在日本旅遊返國後不停咳嗽,原以為只是普通的舟車勞頓或小感冒,結果症狀迅速惡化,經醫院詳細檢查後,竟然發現肺部出現了嚴重的「膿瘍」!究竟這種具侵襲性的感染是如何發生的?在旅程前後又該留意哪些求救訊號?
壯男不煙不酒生活規律
患者是一名 45 歲的男性,平日生活非常規律,既無慢性病史,亦無煙酒習慣,體質向來強健。他在結束日本之旅返國後僅兩天,身體便開始出現異常。起初,患者感到發冷、咳嗽,並伴隨頭痛與食慾不振。當時他的體溫僅為 37.3°C,屬於輕微發燒,許多人在此階段往往會選擇自行服藥。
由於患者感到心跳異常加快(每分鐘 110 次),於是決定前往急診室求醫。雖然初步聽診時呼吸音並無明顯異樣,但胸部 X 光檢查卻揭示了隱憂——其右上肺葉出現了不尋常的「腫塊樣陰影」。
甚麼是「肺膿瘍」?
為了進一步釐清病因,醫生安排了電腦斷層(CT)掃描,結果證實該區域已形成「肺膿瘍合併肺炎」。
肺膿瘍是指肺部組織受到具侵襲性的細菌感染,導致組織壞死並形成一個充滿膿液的空腔。這通常是肺炎未能在第一時間獲得控制,或是感染的菌種毒性較強所致。醫生強調,肺膿瘍絕非小事。如果治療不及時,細菌可能進入血液引發敗血症,或導致呼吸衰竭,嚴重者隨時有生命危險。此外,影像檢查還意外發現他的雙側肺部有多處細小的「毛玻璃結節」,雖然多屬良性,但也需長期追蹤。
旅遊後不可輕視的病徵
對於旅遊返港後出現不適的人士,醫生列出了以下必須即時就醫的關鍵症狀:
高燒與持續畏寒:如果身體不斷感到發冷,即使穿衣後仍無法改善,代表體內可能正在進行激烈的發炎反應。
咳嗽性質改變:持續性咳嗽、痰液大幅增加,甚至痰液帶有惡臭味。
全身性徵兆:出現胸痛、極度全身倦怠或食慾不振。
若出現高燒、持續畏寒、咳嗽性質改變(痰多或帶惡臭)、呼吸急促、心跳過快、胸痛或極度倦怠,應立即就醫。
肺膿瘍是肺部組織受具侵襲性細菌感染,導致組織壞死並形成膿液空腔,常因肺炎未及時控制或感染菌種毒性強所致。
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