本文提及拔牙後不宜在短期內坐飛機,同時提醒拔牙後的7個注意事項,才能減少併發症的發生。內地一名女子在拔完智慧齒後3天搭飛機,飛機起飛後不久,嘴裏開始吐出鮮血,血流不止。幸好機上空姐及一名醫生乘客幫助,最終成功為女子止血。有醫生對此表示,拔牙當日及隔天都最好不要搭飛機。
拔牙後搭飛機注意事項
拔智慧牙3日後搭飛機突吐血頭暈
綜合內地媒體報道,內地一名女子堯女士在2025年5月12日拔除右邊上下智慧齒,3日後搭飛機從北京前往新疆阿勒泰。堯女士表示,在飛機起飛時感受還蠻好的,但過了一段時間,就感覺嘴裏開始溢出鮮血,竟是下方智慧齒傷口出血了,而且開始暈眩及嘴唇泛白。
堯女士向旁邊的朋友求助,機上空姐和一位醫生乘客隨即前來救助。醫生在確認女子血壓正常後,便用碎冰放在堯女士的牙槽傷口上止血。雖然過了一小時後,上顎的智慧齒傷口也開始出血,醫生照用同樣方法成功止血。堯女士下機後即刻前往阿勒泰醫院就診,幸無大礙。
下圖有事態詳情︰
拔牙後要暫緩搭飛機
北京大學口腔醫院牙體牙髓科主治醫生韓冰曾指出,拔牙後傷口面積較大,氣壓改變容易破壞形成的血塊,增加傷口出血和腫脹的風險。因此拔牙當日及隔天最好不要搭飛機,而且建議手術後一星期後再搭飛機會比較安全。
拔牙手術後24小時內不建議刷牙漱口
江蘇省口腔醫院口腔顎面外科主任醫生王東苗補充,術後出血是拔牙常見的術後併發症。一般而言,拔牙手術後1至3天內可能出現局部滲血(唾液帶血絲),同時可能會引起術後臉部腫脹。
此時,患者可以在術後24小時內進行局部冷敷,但注意要間歇進行,每次約15分鐘左右,避免凍傷。術後24小時內亦不建議刷牙、漱口,並建議清淡飲食,以防止血塊脫落造成拔牙後出血。
拔牙出血宜先緊咬棉花球後冰敷
而對於堯女士這種遲發性的拔牙傷口出血,通常建議先緊咬棉花球壓迫止血,或透過碘仿紗條填塞止血,其後再用冰袋外敷才比較恰當,因為碎冰難以做到無菌處理,有導致傷口感染的可能。但礙於環境條件情況下,用冰袋外敷也能減少出血和疼痛。
拔牙後1個星期屬恢復期
拔牙後每個人的傷面癒合速度不同,基本上術後一個星期左右都處於恢復期,需減少勞累。韓冰醫生亦介紹,拔完智慧齒後7天,齒槽窩內的新骨開始逐漸形成,但完全的重建則需時約3個月,屆時傷口才算是基本完全癒合。
如果是阻生智慧齒嚴重、牙齒埋伏較深、牙根粗大分叉、有骨頭覆蓋的智慧齒、拔牙過程產生較大傷口的,身體狀況較弱的或癒合能力相對較差、術後容易出現腫脹、開口困難等人士,則需要最少1至2個星期才能完全癒合。
拔牙後7大注意事項
因此,拔牙後除了暫緩搭飛機外,亦需好好護理牙齒,才能減少併發症發生。以下整合醫生及衛生署的拔牙後護理建議,供大家參考。如果拔牙後傷口持續出血,或有惡臭分泌物排出,紅腫劇痛等狀況,就須盡快見牙科醫生或視乎嚴重程度,前往附近的醫院急症室求診!
- 拔牙後緊咬棉花球或紗布約30分鐘至1小時,以助傷口止血,期間可如常吞口水。
- 不要頻繁用舌頭舔觸傷口,以免令傷口內凝固的血塊再度出血或引發感染。
- 拔牙2小時後(以麻醉藥消退為準)可進食,但以溫涼軟食為宜。
- 避免用拔牙側咀嚼,可適當飲用牛奶豆漿等液態食品,避免咀嚼。同時盡量倒入杯中飲用,勿用吸管,以免口腔內負壓引起出血。
- 拔牙後避免吸煙,因為煙草中的尼古丁會收縮血管,影響傷口癒合,也有可能導致血塊脫落,引發出血。
- 拔牙後避免進行劇烈運動,以免血壓升高,增加創口出血的風險。
- 由於進食後食物渣滓會藏在傷口內,拔牙後翌日可用溫水或鹽水漱口,以保持傷口清潔。
氣壓性牙痛暗示牙體牙髓病變
除了拔牙患者,韓冰醫生表示,搭飛機也可能會誘使牙痛發作,出現「氣壓性牙痛」。氣壓性牙痛是由環境壓力變化所致的牙齒疼痛,直到返回地面時,疼痛才會隨之停止。而氣壓性牙痛的出現,也間接提醒患者存在不同程度的牙體牙髓病變。
氣壓性牙痛︱1. 深齲補牙
當牙體牙髓病變發展至牙本質深層時,則稱為深齲。由於深齲齲洞較深,透過填充術補牙會容易刺激牙髓,造成牙髓充血等壓力反應。如果患者此時搭飛機也會加劇髓腔滲血及增加牙髓壓力,進而誘發氣壓性牙痛。
氣壓性牙痛︱2. 牙髓治療/根管治療(杜牙根)
牙髓治療是把部分或全部受感染或壞死的牙髓組織清除,然後把牙髓填封,以清除牙髓腔的細菌,阻止牙髓感染蔓延至牙周組織和牙槽骨,並防止這些組織受破壞,使牙齒得以保存。
由於治療過程中會鑽開髓腔,多數患者會出現不同程度的不適或疼痛(會短時間消失),但少數患者會出現自發性疼痛、牙齒咬合痛、局部腫脹等症狀,根尖組織壓力亦會增加,因此當根管治療療程未完成或治療不徹底時搭飛機,也有誘發氣壓性牙痛的風險。
7類術後患者須暫緩搭飛機
除此之外,內地註冊營養師Bruce表示,以下7類人手術後也要暫緩搭飛機,待病情穩定後並經醫生評估後再搭飛機。
- 心臟支架(通波仔)手術後︰高空環境容易缺氧,可能誘發血栓,建議至少待4星期後才搭飛機
- 肺氣腫患者︰肺大泡在高空環境下可能會破裂,因此建議須待病情穩定3個月後才搭飛機
- 急性中耳炎︰高空氣壓差會導致鼓膜如針扎,須待完全痊癒後才可搭飛機
- 孕婦︰氣壓變化可能引發早產,因此懷孕35週後須禁飛
- 視網膜手術後︰眼內氣體膨脹會導致二次損傷,須經醫師評估後才可搭飛機
- 嚴重貧血︰血氧含量本身就不足(Hb>80g/L)人士須禁飛
- 胃腸手術後︰腸腔氣體膨脹會導致吻合口裂開,至少待10天後才可搭飛機
註︰各人體質不同,以上資料僅供參考,如有任何疑問,建議於服用前諮詢醫生意見!
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